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卷之三（第3页）

当归（五钱）黄（一两）荆芥（炒黑，三钱）人参（三钱）白术（五钱）生地（五钱）水煎服。一剂即止血，二剂不再流矣。

热血妄行，不清火而反补其气，因由于气之虚也。气虚则不能摄血，血得火而妄行，逢窍则钻，今补其气则气旺矣，气旺自能摄血。倘用止抑之法则一窍闭，而众窍安保其尽闭乎。用补血汤，而又行气凉血，未尝无清火之味，焉得不奏功如神哉。

此症可用掩窍丹∶人参当归生地玄参（各一两）炒黑荆芥（三钱）甘草（一钱）水煎服。一剂即止血，二剂全愈。

人有大便出血者，或粪前而先便，或粪后而始来，人以为粪前来者属大肠之火，粪后来者属小肠之火，其实皆大肠之火也。夫肠中本无血也，因大肠多火，烁干肠中之液，则肠薄而开裂，血得渗入，裂窍在上则血来迟，裂窍在下则血来速，非小肠之能出血也。小肠出血，则人且立死，盖小肠无血，如有血则心伤矣，心伤安能存活乎。故大便出血，统小肠论之，以辨症则可，谓大便之血，以粪后属小肠，则不可也。是治便血之症，宜单治大肠，然而大肠之所以出血，非大肠之故也。肾主大小便，肾水无济于大肠，故火旺而致便血也。方用三地汤∶熟地（一两）当归（一两）生地（一两）地榆（三钱）木耳末（五钱）水煎调服。一剂即止血，二剂全愈。

精血双补，则肠中自润，既无干燥之苦，自无渗漏之患，况地榆以凉之，木耳以塞之，有不取效之速者乎。

此症用荠熟地汤亦神。

熟地（三两）地粟（三两，捣汁，同熟地煎汤服。二剂即止血。）人有小便溺血者，其症痛涩马口，如刀割刺触而难忍，人以为小肠之血也，而不知非也。小肠出血，则人立死，安得痛楚而犹生乎？因人不慎于酒色，欲泄不泄，受惊而成之者。精本欲泄，因惊而缩，入则精已离宫，不能仍反于肾中，而小肠又因受惊，不得直泄其水，则水积而火生，于是热极而煎熬，将所留之精化血而出于小便之外，其实乃肾经之精，而非小便之血也。治法宜解其小肠之火，然而解火而不利其水，则水壅而火仍不得出，精血又何从而外泄哉。方用水火两通丹∶车前子（三钱）茯苓（五钱）木通（一钱）栀子（三钱）黄柏（一钱）当归（五钱）白芍（一两）蓄（一钱）生地（一两）水煎服。一剂而涩痛除，二剂而溺血止，三剂全愈，不必用四剂也。

方中通利水火，而又加平肝补血之药者，盖血症最惧肝木克脾胃，则脾胃之气不能升腾，而气乃下陷，气陷而血又何从而升散乎。今平其肝则肝气舒，而脾胃之气亦舒，小肠之水火两通，败精有不速去者乎。

此症用通溺饮亦神。

黄柏车前（各三钱）茯苓白术（各五钱）王不留行（二钱）肉桂（三分）黄连（一钱）水煎服。二剂即止血。

人有皮毛中出血者，或标出如一线，或渗出如一丝，或出于头上，或出于身中，或出于两胫之间，皆肺肾两经之亏，火乘隙而外越也。此等之症，舍补肾水，无第二法可救。

然而补肾之功缓，必须急补其气，气旺则肺金自旺，而皮毛自固矣。方用肺肾两益汤∶熟地（二两）人参（一两）麦冬（一两）三七根末（三钱）水煎服。一剂而血即止矣。再用六味地黄汤加麦冬、五味调服一月，不再发。

盖熟地壮水，麦冬益金，金水相资，则肺肾之火自息，血自归经，何至走入皮毛而外泄，况三七根原能止血乎。

此症用归敛血汤亦神效。

黄玄参（各一两）当归（五钱）麦冬（一两）北五味（一钱）苏子（二钱）三七根末（三钱）水煎调服。一剂即止血。

人有唾血不止者，然止唾一口而不多唾，人以为所唾者不多，其病似轻，而不知实重。盖此血出于脾，而不出于胃也。夫脾胃相表里者也，血犯胃已伤中州之土，先天已亏矣，况更犯脾阴之后天乎。胃主受而脾主消，脾气一伤，不能为胃化其津液，虽糟粕已变，但能化粗而不能化精，以转输于五脏六腑之间，则脏腑皆困，是脾之唾血，更甚于胃之吐血矣。然而脾之所以唾血者，仍责之胃土之虚，不特胃土之虚，而尤责之肾水之衰也。盖胃为肾之关门，肾衰则胃不为肾以司开阖，而脾之血欲上唾，而胃无约束，任其越出于咽喉之上矣。故脾之唾血，虽脾火之沸腾，实肾胃二火之相助也。治法平脾之火，必须补脾之土，更须补肾水以止胃之火也。方用滋脾饮∶人参（三分）茯苓（二钱）玄参丹皮芡实茅根山药（各三钱）熟地（一两）沙参（五钱）甘草（五分）水煎服。一剂而唾血止，再剂全愈。

此方轻于治脾，而重于补肾，诚探本之法也。倘止泻脾火之有余，必致损胃土之不足，胃气伤，而脾气更伤，然后始去补肾，则不能生肾水矣，何能制脾火之旺哉，毋论唾血难止。吾恐胃关不闭，而血且大吐矣，此滋脾饮之所以妙耳。

此症用同归汤亦神效。

白术玄参（各一两）熟地（二两）北五味（一钱）荆芥（炒黑，三钱）贝母（五分）水煎服。一剂即止血。

人有双目流血，甚至直射而出，妇人则经闭不行，男子则口干唇燥，人以为肝血之妄行也，谁知是肾中火动乎。夫肾中之火，相火也，若君火宁静，则相火不敢上越，惟君火既衰，而后心中少动于嗜欲，则相火即挟君主之令，以役使九窍，而九窍尊君之命，不敢不从，听其所使矣。心之系通于目，肝之窍开于目，肝中有火，亦相火也，与肾中命门之相火、心中包络之相火，正同类也。同气相助而沸腾，不啻如小人结党，比附而不可解，直走心肝之窍系，血不下行而上行矣。治法似宜补心君之弱，以制肾火之动，然而心火既虚，补心而心不易旺，必须补肾以生心，则心火不动，而肾火亦静耳。方用助心丹∶麦冬（一两）远志（二钱）茯神（三钱）熟地（一两）山茱萸（五钱）玄参（五钱）丹皮（三钱）芡实（三钱）莲子心（一钱）当归（三钱）柴胡（三分）水煎服。一剂而血止，二剂不再发。

此方心、肝、肾三经同治之药也，补肾以生肝，即补肾以生心耳。或疑肾中火动，不宜重补其肾，不知肾火之动，乃肾水之衰也，水衰故火动，水旺不火静乎。

况心火必得肾水之资，而火乃旺也，心火旺而肾火自平，非漫然用之耳。

此症用膏汤亦神效。

熟地白芍（各一两）山茱萸（五钱）柴胡（五分）荆芥（炒黑，三钱）北五味（十粒）竹沥（一合）同水煎服。二剂愈。

人有舌上出血不止，细观之有小孔标血，此心火上升以克肺金也。夫鼻衄犯气道也，舌中衄血，不过犯经络之小者耳。然有血出于口者，犯胃而不犯心；血出于舌者，犯心而不犯胃。犯胃为腑，而犯心为脏，乌可谓经络细小之病而轻治之乎。

治法内补其心中之液，而外填其舌窍之孔，则心火自宁，而舌血易止也。方用补液丹∶人参（三钱）生地（三钱）麦冬（五钱）丹参（二钱）北五味子（十粒）山药（三钱）当归（五钱）黄连（一钱）玄参（五钱）贝母（一钱）水煎服。外用炒槐花、三七根各等分，为末，掺之即愈。

夫槐花、三七本能止血，似不必借重于补液丹也。然而内不治本而徒治其末，未必不随止而随出也。

此症用柏子安心汤亦神效。

人参茯神柏子仁（各三钱）远志（一钱）菖蒲（三分）当归生地（各五钱）五味子（十粒）贝母黄连（各五分）水煎服。

二剂即止血。

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